關于國家醫療保障信息平臺在省直上線測試期間暫停服務的公告

關于國家醫療保障信息平臺在省直上線測試期間暫停服務的公告

為進一步提高醫療保障服務水平和服務能力，按照國家和省醫療保障局統一部署，2021年11月21日18時起，全國統一的醫療保障信息平臺在省直進行上線測試。平臺測試期間，省直醫保經辦機構（省醫療保障服務中心、河南油田分中心、中原油田分中心、國網電力分中心）及定點醫藥機構相關醫保業務暫停辦理?，F就有關事項公告如下：

一、服務暫停時間

2021年11月18日18時起，省直醫保單位網廳和個人網廳停止所有線上醫保業務辦理，新的網廳上線時間另行通知。

2021年11月21日18時起，省直醫保經辦機構暫停所有醫保業務辦理，各定點醫藥機構暫停醫保刷卡及各類醫療費用報銷服務；預計2021年11月28日8時起，所有醫保服務全面恢復。

根據平臺測試工作進度，如恢復服務時間提前或延后，將在河南省醫療保障局官網(http://ylbz.henan.gov.cn/)及其他媒體渠道發布公告，請及時關注。

二、服務暫停期間影響業務范圍

平臺測試期間，省直各項醫保業務暫停辦理，主要包括單位和個人參保登記、信息變更和關系轉移、就醫備案、費用報銷和信息查詢等所有醫保經辦服務。

三、服務暫停期間部分業務辦理指南

（一）關于申報繳費業務

暫停服務期間，參保單位在稅務部門辦稅大廳辦理申報繳費業務不受影響。服務恢復后，如遇特殊情況，參保單位可憑稅務部門出具的完稅憑證到醫保經辦機構辦理職工醫保手工到賬業務。

（二）關于門診就醫、藥店購藥業務

1、暫停服務期間，參保人員在定點醫療機構門診就醫、定點零售藥店購藥無法刷卡結算，請參保人員合理安排就醫購藥時間。

2、暫停服務期間，暫停申請門診慢特病待遇和門診慢特病定點醫療機構變更審批。

3、已享受門診慢性病待遇的參?；颊哒堄?1月18日17時前到定點醫療機構開出12月份藥品。

4、已享受門診特定藥品待遇的參保患者，根據自身病情治療需要，提前到定點醫療機構就醫購藥。如無法提前購藥，在系統切換期間購藥的請留存好票據憑證，以便后續報銷。

（三）關于本地住院費用報銷業務

1、11月21日18時前，省直各定點醫療機構負責將所有參保在院病人統一轉為自費病人，待服務恢復后重新辦理醫保住院登記及報銷等業務。符合出院標準的參保人員及時辦理出院報銷手續。

2、暫停服務期間，符合出院標準的省直參保人員可先辦理出院手續，待服務恢復后在原就醫醫療機構重新辦理醫保住院登記及報銷業務；新住院的省直參保人員先自費登記入院，待服務恢復后再辦理醫保住院登記及報銷等業務。

（四）關于異地就醫、轉外就醫業務

1、省直參保人員異地就醫。

11月21日18時前，省直參保人員在異地就醫直接結算定點醫療機構就醫，符合出院標準的，應及時辦理出院報銷手續；需要繼續住院治療的，待服務恢復后，可在定點醫療機構辦理出院報銷手續。如因特殊原因，患者可先行自費出院，攜帶相關材料到省醫療保障服務中心按規定進行報銷。

暫停服務期間，省直參保人員需轉往異地就醫直接結算定點醫療機構就醫的，需先自費辦理住院，待服務恢復后7個工作日內，聯系省醫療保障服務中心辦理異地就醫備案手續，出院時在就診醫療機構直接辦理出院報銷手續。

暫停服務期間，省直參保人員無法進行普通門診費用異地就醫直接結算。異地門診重特大疾病患者按照原途徑自費結算，待服務恢復后攜帶相關材料到省醫療保障服務中心按規定進行報銷。

2、異地參保人員在省直異地定點醫療機構就醫。

11月21日18時前，省直異地定點醫療機構負責將異地參保在院病人統一轉為自費病人，待服務恢復后重新辦理醫保住院登記及報銷等業務。符合出院標準的異地參保人員及時辦理出院報銷手續。

暫停服務期間，符合出院標準的異地參保人員自費辦理出院手續，攜帶相關材料到參保地醫保經辦機構按規定進行報銷；新住院的異地參保人員先自費登記入院，待服務恢復后再辦理醫保住院登記及報銷等業務，如因特殊原因，患者可先行自費出院，攜帶相關材料到參保地醫保經辦機構按規定進行報銷。

請廣大參保人員合理安排醫保業務辦理時間，各定點醫藥機構、參保單位要認真做好宣傳解釋工作。如有其他工作調整將另行通知。

衷心感謝廣大參保人員、參保單位、定點醫藥機構和社會各界對醫療保障工作的理解和支持！ 

咨詢電話 :    

河南省醫療保障服務中心：

參保登記信息維護科：0371-65742313

基金管理科：0371-86591750

職工住院待遇保障科：0371-69698589

職工門診待遇保障科：0371-65751397

生育保險待遇保障科：0371-65742712

職工商業補充醫療保險管理科：0371-65742326   

居民醫療保障服務科：0371-69698582

離休干部醫療保障科：0371-65853070

異地就醫管理科：0371-65742316

協議管理科：0371-86599875

行業單位管理科：0371-69698588

河南省醫療保障統計分析中心：0371-69698570

河南省醫療保障服務中心河南油田分中心：0377-63830671

河南省醫療保障服務中心中原油田分中心：0393-4819803

河南省醫療保障服務中心國網電力分中心：0371-67903525 67903524